该剧讲述了华小梦因军阀团长在医馆被杀而被冷酷杀手冷文笙盯上。为能从医院脱身，冷文笙决意设计“庸医”华小梦成为自己的替死鬼，两人却在相互试探和设计中渐生情愫，最后携手揭露谜团、从医己到医天下的故事。
民国早期动荡乱世，擅长针灸的女中医华小梦（王玉雯饰）肩负着守护家族医馆的重任，凭借机智与勇气在乱世中艰难求生。她虽医术平平，却内心纯善，坚守着治病救人的信念。军阀团长在医馆被杀，医馆众人皆成嫌犯。华小梦为自证清白，也为保住医馆决意找出凶手。华小梦冷静应对，与求医者冷文笙（田嘉瑞饰）在相互试探和设计中渐生情愫，却没想到冷文笙竟然就是杀死邵团长的真凶。面对四海帮的威胁和少将的追杀，也为了揭露少将的阴谋守住医馆，华小梦和冷文笙携手共渡难关。就在二人感情日益深厚的时候，冷文笙的义母却下令让冷文笙杀掉华小梦，在艰难抉择中，冷文笙坚守着对华小梦的爱，却也因此遭受着巨大的折磨。最终，冷文笙挣脱束缚九死一生归来，与华小梦共建医馆，用大爱精神诠释医者使命，为乱世带来安宁，展现从医自己到医天下的崇高精神。
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